동물병원에서 사용하는 인슐린은 크게 작용 시간에 따라 초속효성, 속효성, 중간형, 지속형으로 나뉘며, 개와 고양이의 당뇨병 치료에 적합한 종류를 선택하게 됩니다. 각 인슐린마다 특징과 용도가 다르므로 이에 대해 자세히 설명해줄게.
1. 초속효성 (Ultra-short acting)
- 대표적인 인슐린: Humalog (Lispro), Novolog (Aspart), Apidra (Glulisine)
- 작용 시간: 주사 후 10~
35시간0분 내로 작용, 지속 시간 3~ - 주요 용도:
- 일반적으로 개와 고양이의 당뇨 치료에는 사용되지 않음
- 응급상황(케토산증, 중증 고혈당)에서 IV 혹은 IM로 투여 가능
- 사람에서 식전 인슐린으로 사용
2. 속효성 (Short acting)
- 대표적인 인슐린: Regular Insulin (Humulin R, Novolin R)
- 작용 시간: 주사 후 30~
60분 내 작용, 지속 시간 48시간 - 주요 용도:
- 당뇨병성 케토산증(DKA) 치료 시 정맥(IV) 또는 근육(IM) 투여
- 단기적인 혈당 조절이 필요한 경우(예: 수술 전후, 입원 시 혈당 조절)
- 장기적인 관리용으로는 적절하지 않음
3. 중간형 (Intermediate acting)
- 대표적인 인슐린: NPH (Humulin N, Novolin N), Lente (Vetsulin, Caninsulin)
- 작용 시간:
- NPH: 주사 후 1
2시간 내 작용, 지속 시간 1218시간 (개에서 사용) - Lente (Vetsulin, Caninsulin): 주사 후 1~3시간 내 작용, 지속 시간 12시간 (개, 고양이 사용 가능)
- NPH: 주사 후 1
- 주요 용도:
- 개에서 가장 흔히 사용되는 인슐린 종류
- 고양이에서도 사용 가능하지만 지속형 인슐린이 선호됨
- 하루 2회 투여가 일반적
4. 지속형 (Long acting)
- 대표적인 인슐린: Protamine Zinc Insulin (PZI, ProZinc), Glargine (Lantus, Semglee), Detemir (Levemir)
- 작용 시간:
- PZI (ProZinc): 주사 후 1
4시간 내 작용, 지속 시간 1224시간 (고양이에서 흔히 사용) - Glargine (Lantus, Semglee): 주사 후 1
4시간 내 작용, 지속 시간 1224시간 (고양이에서 1차 선택지) - Detemir (Levemir): 개에서 강한 효과를 나타내며, 12~24시간 지속
- PZI (ProZinc): 주사 후 1
- 주요 용도:
- 고양이에서 가장 많이 사용되는 인슐린 (특히 Glargine, PZI)
- Detemir는 개에서 효과적이지만 용량 조절에 주의 필요 (사람보다 민감하게 반응)
- 하루 1~2회 투여
5. 개와 고양이에서 선호되는 인슐린 정리
| 동물 | 1차 선택 | 2차 선택 | 응급 사용 |
|---|---|---|---|
| 개 | Vetsulin (Caninsulin), NPH | Detemir | Regular (Humulin R, Novolin R) |
| 고양이 | Glargine (Lantus, Semglee), ProZinc (PZI) | Vetsulin (Caninsulin) | Regular (Humulin R, Novolin R) |
6. 선택 시 고려할 요소
- 고양이의 경우 Glargine이 혈당 변동을 최소화하여 관해(remission) 가능성이 높아 1차 선택으로 추천됨
- 개의 경우 Vetsulin(Caninsulin)이 FDA 승인받은 개용 인슐린으로 가장 많이 사용됨
- Detemir는 개에서 강력하게 작용하므로 저용량으로 시작해야 함
- 응급상황(DKA)에서는 Regular insulin을 IV로 투여하여 빠른 혈당 조절이 필요
이제 인슐린 종류와 사용법에 대해 좀 더 구체적으로 이해할 수 있을 거야. 필요한 추가 정보 있으면 알려줘!